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广州代孕医院良心推荐_试管婴儿放几个胚胎第三代试管婴儿的利与弊

点击数:552次    2023-08-21 17:43
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第三代试管婴儿技术是可以满足双胞胎龙凤胎的需求的。在做试管婴儿,一般女性35岁以下可以移植两个胚胎,35岁以上可以移植三个胚胎。但是不是移植2个胚胎要比1个胚胎好呢?

高龄患者确实面临急剧降低的胚胎着床率和增高的流产率,但是多胎妊娠的风险同样随着母体年龄的增长而增加。

多胎妊娠易引起妊娠期高血压疾病、妊娠肝内胆汁淤积症、贫血、胎膜早破及早产、低出生体质量、胎儿发育异常等。双胎并发妊娠期高血压疾病可高达40%,比单胎多3~4倍,且发病早、程度重,容易出现心肺并发症。

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为了降低ART多胎妊娠发生率,在实施IVF时,临床医生有必要根据患者的具体情况,包括年龄、孕产史、健康情况、子宫病理情况以及胚胎质量与胚胎发育时期(卵裂期胚胎或囊胚)等,选择恰当的移植胚胎数目,在不影响临床妊娠率或累积临床妊娠率的前提下,做到个体化选择胚胎移植数目,以降低多胎妊娠发生率。

试管婴儿一次移植几个胚胎好?

移植胚胎数目的减少明显降低多胎妊娠率。无论任何年龄、移植周期次数,建议每周期胚胎移植数目均2枚。

胚胎移植后可通过下述五种干预措施可提升妊娠率:

1)腹部超声引导移植;

2)去除宫颈粘液;

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3)使用软的胚胎移植管;

4)将移植管顶端放置在上端或中间的区域距离子宫底部1厘米处;

5)移植胚胎后立即下床无需静卧。

6)胚胎移植,试管移植两个

(数据来源于:美国生殖医学会《胚胎移植标准专家共识》解读)

试管婴儿移植前的准备

1.改掉恶习:在试管备孕前几个月,不管是男性还是女性,在进行试管之前,必须要调整好作息跟生活习惯。改掉熬夜、抽烟、喝酒、咖啡等的这些不健康的习惯跟作息。

2.控制体重:女性和男性都建议在备孕时控制体重,过胖、过瘦都会影响配子的质量。因此温和的运动:如每日步行或瑜伽,可以调节血液循环、减轻在准备治疗中压轻度至中度运动对试管治疗没有负面影响。

3.合理饮食:饮食要健康低脂肪、高质量,食物要含微量元素铁、钾、镁,同时保证绿叶蔬菜,水果,蔬菜,钙和蛋白质的摄入量。

4.良好的心态:调整好自己的心理准备,端正自己的心理。多跟医生交流,遇到不明白不清楚的一定要跟主治医生说,了解清楚,减少了疑惑。

移植后,卧躺48小时可下床活动,12天左右可以用试纸验孕。移植后14~16天观察血清HCG水平上升与否以判断妊娠。妊娠成功则定期监测胎儿发育,密切观察,并采取保胎措施。若不成功,休息1个月后,可进行第二次移植。

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其实随着试管婴儿技术的应用逐渐成熟,试管婴儿成功率也越来越高,但是做试管婴儿具体移植几枚胚胎医生会根据患者自身情况决定,并不见得越多越好。当然,你要明白双胎妊娠要比单胎妊娠危险系数高。

双胎妊娠与单胎妊娠相比早孕期间的反应可能更大,同时孕中晚期发生流产、早产等的风险的几率也明显高于单胎妊娠。对于双胎妊娠身体很难维系的患者而言,临床上一般会行减胎手术,这也是为母子安全的考虑出发。

单胎移植、双胎移植具体情况具体分析,专家并不是盲目建议所有患者都进行双胎移植的,对于条件理想的患者,包括移植2个有可能双胎妊娠的患者,或者因体重、子宫异常不能承受双胎妊娠的这么一部分患者,专家建议进行选择性单囊胚移植,既能保证她们的妊娠率,也能减低孕期的各种风险。

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对于条件稍差的患者,比如高龄、卵巢储备差或者患子宫肌瘤、腺肌症等情况的患者,这些不利因素会影响胚胎着床率,所以这种情况下,还是会移植2个胚胎增加他们怀孕的机会。

试管婴儿放一个胚胎好还是两个胚胎好,都需要对患者进行充分的评估,并不是单单的说哪一种更好,一定要听从医生的建议,从而保障您的试管成功率。

第三代试管婴儿的利与弊

如今试管婴儿已经衍生了三代不同的技术。那么三代的“试管婴儿”都有哪些利与弊呢?一起来看看吧!

随着生育知识的普及,“试管婴儿”早已被人们所熟知。但是,读者不一定知道,始于20世纪70年代的“试管婴儿”,如今已经衍生了三代不同的技术。

做法不一样

第一代“试管婴儿”正确的称呼应该是体外授精和胚胎移植,“试管婴儿”只是俗称。事实上,胚胎和婴儿并不是在试管中培养出来的,而是将卵子和精子先分别在玻璃器皿中培育两天,然后让卵子受精,待受精卵分裂成有4―8个细胞的早期胚胎,再移植入人的子宫内继续生长发育直至分娩。在临床上,第一代“试管婴儿”应用最多,目前全球已诞生了数十万“试管婴儿”。第一例“试管婴儿”是1978年出世的,名叫露易丝?布朗,现已是一位亭亭玉立的大姑娘。第一代“试管婴儿”主要适合于输卵管堵塞、子宫内膜异位症等引起的不孕症患者。

第二代“试管婴儿”正确的称呼是胞质内单精子注射。这是一种精确而细巧的技术,需要在显微镜下操作:卵子被一个特殊的固定器固定着,然后用纤细的针管吸取一个精子,并穿透卵细胞外面的透吸带和卵细胞膜;待穿刺针头进入细胞质,即将精子注入到卵子的细胞质内,使之发育成有4―8个细胞的早期胚胎;再将胚胎移植到人的子宫内继续生长发育,直至分娩。第二代试管婴儿是1993年在比利时首先试验成功的,主要适用于少精或无排精,但精曲管内有少量精子者。通过穿刺可吸出1―2个精于,就可能解决男性的不育问题。

第三代“试管婴儿”实际上侧重于胚胎着床前的遗传诊断。与第一、二代“试管婴儿”一样,要经过体外授精获得胚胎。当胚胎发育到4―8个细胞的小胚胎时,在显微镜下取出1或2个细胞(医学上通常称为分裂球)进行遗传学检查,并保持其完整性。如果明确胚胎没有遗传病,再将它移植到人的子宫内,使之继续生长发育。此法在1989年已取得成功。人群中有1/5―1/4患有遗传性疾病,平均每人携带5―6个隐性基因,若能够在胚胎移植前就明确有无遗传性疾病,将会大大提高出生后婴儿的质量。当然,这说说容易,做起来却十分困难。因为全世界遗传性疾病有4000余种,而目前第三代试管婴儿的产前诊断仅为10余种,还难以保证日后孩子的质量。

三代“试管婴儿”对解决女性不孕和男性不育,以及预防遗传性疾病起到了一定的作用。但是,任何事情均有它的两面性,三代“试管婴儿”也各有千秋。

智商有高低

人们首先关心的问题是各代“试管婴儿”的质量。实际上,这个问题也早已列入医学研究的议事日程。法国曾对370名第一代“试管婴儿”跟踪调查6―13年,发现他们的生活、学习和身体情况均良好。由于大多数“试管婴儿”生长在高收入和高文化水平的殷实家庭,条件较好,且均被视为“掌上明珠”,受到无微不至的关怀和教育,所以无法知道第一代“试管婴儿”有天特别天赋。

第二代“试管婴儿”的健康和体质又如何呢?近来,澳大利亚的科学家将第二代“试管婴儿”与第一代“试管婴儿”进行比较,发现第二代“试管婴儿”的智商比第一代和自然分娩儿低,测定指数第二代为96,而第一代为102,自然分娩儿为103.其中原因不得而知。但是,对第二代“试管婴儿”应给予更多的保护和照料是普遍的共识。

直至1998年,世界上只有100余例第三代“试管婴儿”。这也说明它的技术难度大,以及还有一系列问题有待解决。从早期胚胎中取出1―2个分裂球,有可能引起胚胎损伤,或日后引发流产。至于对已出生的婴儿今后是否有影响,目前还难以定论,需要有更多的病例和更长的时间来验证。

引起多胚胎

每位接受“试管婴儿”的妇女,不论用哪一代方法,均要使用“多仔丸”――促排卵药(如克罗米酚等),因为它改交了妇女每个月只排一个卵子的状态,促使其排出数十个卵子。这样自然会增加卵巢的创伤和创面。

目前,已知使用“多仔丸”的妇女,有一部分会出现卵巢增大、腹水、胸腔积液、心慌、气急等,即所谓的卵巢过度刺激综合征。虽经一般治疗后均能转危为安,但也有可能短期内不能再行试管婴儿技术。第一代“试管婴儿”可因种入胚胎数过多而引起多胞胎,除非进行胚胎减灭术,否则多胎妊娠会造成胚胎小而难以成活等,结果空欢喜一场;也有出现宫外孕、早产等。英国报道试管婴儿中有两性人出现,我国台湾报道有产下“木乃伊”儿的,国内外均有个别报道母亲发生绒毛膜癌者。在使用“多仔丸”后,各代“试管婴儿”的母亲日后肯定易患卵巢肿瘤。因此,试管婴儿只是解决男女不育不孕不得已而为之的一种技术。

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