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双胞胎代孕妇需要做唐筛吗_我想做代妈2018微信

点击数:109次    2019-05-02 10:29

  1、双胞胎不能做唐筛

  唐筛的做法是抽取代孕妇的血液,检测甲胎蛋白、绒毛膜促性激素、雌三醇等3个血清学指标,结合代孕妇的年龄、孕周、预产期、体重等,利用软件计算出胎儿患有唐氏综合征的风险。

  双胞胎分泌的激素几乎为单胎的两倍,血清检测结果假性偏高,分析后是高风险结果,但是无法区分两个胎儿中哪一个胎儿有问题,无法判断真有风险还是没有风险。唐筛本身的准确率也只有65-70%,准确率也不高。

  2、双胞胎可以做无创

  无创DNA也是采集代孕妇静脉血,提取DNA,利用基因扩增的方法分析21、18、13等3种染色体有无异常。因为代孕妇血液中含有胎儿的DNA,所以可以得到更为准确的结果。

  有文献报道说:某医院检测423个双胎代孕妇,有8例结果异常,后又征得代孕妇同意做羊水穿刺,有7例得到确诊,只有1例是低风险结果,由此看来无创DNA的准确率还是相当高的。

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  无创DNA也存在一定的局限性,只能检测21、18、13三种染色体,不能覆盖全部染色体,在检测异卵双胞胎时也容易出现失败的结果。单卵双胎的遗传物质一致,使用无创DNA检测时,准确率与单胎相同。双卵双胎染色体核型往往不一致,如果有一个正常,有一个异常,正常胎儿的检测结果会 “掩盖”异常胎儿的结果,导致假性低风险。所以,在做无创DNA之前要根据是同卵还是异卵进行判断。

  3、双胞胎可以做羊水穿刺

  羊水穿刺的方法是:在超声波的辅助下,用穿刺针到达羊水处,抽取10-20ml羊水。羊水送到细胞遗传学实验室,通过高速旋转手机胎儿皮肤上脱落的细胞,将这些细胞进行组织培养,在一定的周期内对染色体进行分析。羊水穿刺可以分别检测两个胎儿的染色体,而且是全部23对染色体,是公认的诊断胎儿畸形的金标准。在准确率方面比唐筛和无创都要高,高达99.99%。

  羊水穿刺的过程大约是20分钟,双胎的难度要大一些,有的长达3个小时。被穿刺后,孕妈妈在1-2个小时后有轻微的疼痛感,还可能会出现出血或者羊水渗出的情况,但是短时间内会停止。羊水穿刺不适合在16周之前进行,因为早期阶段,胎儿皮肤细胞数量不足以进行培养,在抽取羊水时还会导致胎儿肺部发育障碍。

  羊水穿刺确实有一定的风险性,据文献报道,大样本的统计研究认为双胎做羊水穿刺,流产率为3.07%。所以,不到万不得已,医生也不会建议孕妈妈去做羊水穿刺。孕妈妈在做羊水穿刺以前,一定要做好充分的心理准备。每个孕妈妈都要具备抗风险的能力,如果担心胎儿的健康,做羊水穿刺当然是最准确的。

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